如何读懂肺结节影像报告
经历过三年新冠,许多人都做过胸部CT检查,其中很多人的CT报告里都提到了肺结节。新冠期间国内人工智能在医学影像科应用明显加速,很多县域医院都安装了人工智能软件,而人工智能软件比影像医生更容易发现小于5毫米的微小结节,以至于在平时的工作中,我们会在绝大多数的患者做胸部CT时发现肺结节。
通常,影像医生会根据结节的大小、形状、密度特点,来初步推测结节的良恶性,但是当结节很小、或者没有明确的特征时,判断良恶性是比较困难的。影像医生会根据不同的肺结节特征,给出不同的结论,有时候会提出不同的建议。那么,患者如何通过报告来初步了解结节的性质?
一般有以下几种情况:第一种,我们发现某个结节,提示“肿瘤性病变可能性大,建议进一步检查”,通常是认为病灶非常有可能是恶性肿瘤,必须要尽快做活检或手术,明确性质。第二种,我们提示某个结节需要“密切随诊复查”,通常是有一些比如“短毛刺征”、“空泡征”、“分叶征”等高危征象,需要复查的稍勤一些,通常3-6个月内复查。第三种,我们会提示肺结节“需要随诊,定期复查”,通常是认为可能是低危结节,仅需6个月至1年复查,以观察病灶变化就行了。
其实绝大多数的结节都是良性的,大家不必恐慌。据统计,偶然发现的肺结节,如果是实性结节,通常恶性的比例不超过10%;纯磨玻璃密度结节,恶性的比例升高,通常会达到40%左右;而混合磨玻璃密度结节,恶性的比例会达到60%左右,如果我们在报告中看到单独罗列出来的,超过6毫米的混合磨玻璃密度结节,就需要重视了。
久蹲后起身不妨轻咳两声
长时间卧床或下蹲后突然起身,有可能会头晕或晕厥,此时不妨轻咳两声。咳嗽能挤压肺循环,使血液流入心脏,升高血压,可使收缩压上升50~80毫米汞柱,有效预防晕厥和跌倒。
甲减病因多
甲减的病因包括:自身免疫疾病,如桥本甲状腺炎;甲状腺组织遭到破坏,如甲状腺切除术后、放射碘治疗后;亚甲炎后甲状腺激素释放异常;垂体疾病引起促甲状腺激素缺乏。此外,腺垂体功能障碍引起的中枢性甲减,常伴有性腺及肾上腺功能下降,表现为闭经和电解质紊乱等。甲减表现多为心悸、乏力、畏寒、心动变缓、反应迟钝等。
老人跳舞要适度
老年人每次跳舞结束后可做一做拉伸运动。回家后可通过洗澡、泡脚、按摩等方法减轻疲劳。如果第二天出现脉搏加快、腰酸背痛、精神不振等情况,就要适当休息,减少跳舞强度和时间。