19岁“学霸”汪佳晟(化名)由于长期专注学习而没顾上身材管理,为以健康、崭新的形象开启大学生涯,高考结束后,他便制定了严格的瘦身计划,早晚长跑、打篮球、足球、羽毛球,时不时约一场比赛。为追求暴汗效果,每次运动他特地穿着一套深色运动衣裤,一天下来衣服湿透一遍又一遍,层层白色盐渍堆积。虽然体重锐减25斤,但汪同学的后背也悄悄冒出了不少斑点,隐隐瘙痒感令人忍不住抓挠。眼看减重30斤的目标胜利在望,他并没有停下运动的脚步,直到斑片近乎长满整个后背。奇痒难忍下,7月10日,他才来到长江航运总医院·武汉脑科医院皮肤科门诊看病。
经医生细致查体,发现汪同学背部皮肤可见多发类圆形淡红斑片或褐色斑片,伴细小鳞屑,结合患病病程,接诊医师赵云考虑为“花斑糠疹”,随后的真菌涂片荧光检查应证了这一诊断。
花斑糠疹又称花斑癣,俗称汗斑,为浅部真菌糠秕马拉色菌感染所致,好发生于人体皮脂丰富部位,如前胸、后背等。赵云介绍,糠秕马拉色菌属于人体正常寄生菌之一,是一种条件致病菌,与遗传、个体免疫、外在环境温度、出汗等多种因素有关。详细追问患病细节,赵云指出,正是由于患者本有此类皮肤病家族遗传,又因急于追求减重,在炎热环境中,穿着透气性欠佳的衣物,大量出汗后又没有及时清洁,时间一长暴力抓挠下,才引发了大面积泛发的花斑癣。
花斑癣一般夏季高发。赵云指出,此病不能自愈且容易复发。日常应避免高温高湿的环境,尤其夏季应选择宽松、棉质、柔软、透气性好的衣物,并保持皮肤清洁,特别是在大量出汗后,及时洗澡、换衣。若日常发现前述皮脂腺丰富部位出现大片褐色或不同于其他皮肤颜色的皮损时,特别是伴有鳞屑、瘙痒时,应及时去正规医院皮肤科就诊,严格遵医嘱接受规范治疗。